Sammanhållen Journal
Information till dig med hälso- och sjukvårdsjournal hos kommunens hemsjukvård.
Vad är sammanhållen journal?
Möjligheten att elekroniskt läsa journaluppgifter från olika vårdgivare kallas sammanhållen journal och har stöd i patientdatalagen från 2008. Tjänsten har tagits fram av Socialdepartementet, Socialstyrelsen och Sveriges kommuner samt regioner och används bara i Sverige.
Det IT-system som sammanhållen journal visas upp i heter Nationell Patientöversikt (NPÖ).
Sammanhållen Journal gör att journaluppgifter blir tillgängliga för de offentliga, privata och kommunala vårdgivare som har anslutit sig till den elektoniska tjänten. Det är inte en komplett journal som visas, bara delar som kan ha betydelse för din vård.
Uppgifterna får bara läsas av vårdpersonal som behandlar dig - och bara om du ger ditt samtycke. De måste fråga dig först.
Alla som läser loggas och du har rätt att ta del av loggarna. Den som läser utan behörighet kan spåras. Om du blir medvetslös kan din journal nödöppnas, utan att du sagt ja. Varje nödöppning utreds efteråt.
- Öka kvaliteten i vården eftersom vi får en samlad bild av dig och dina sjukdomar, resultat av prover och mediciner.
- Öka säkerheten för dig som patient eftersom vi minskar risken för att ge fel behandling.
- Minska tidskrävande arbete eftersom journaler inte behöver skickas med post eller läsas över telefon. Du slipper också berätta om din sjukdomshistorik när du träffar ny vårdpersonal.
All vård av patienter måste journalföras. När du söker vård upprättar därför varje vårdcentral, sjukhusklinik eller kommun en journal som innehåller de uppgifter som behövs för att ge dig en god och säker vård.
Genom sammanhållen journal kan de olika vårdenheterna ta del av varandras journaler. Det är enbart utvalda delar av din hälso-och sjuvårdsjournal, dokumenterat av legitimerad personal i Årjängs kommun, som är tillgänglig för andra vårdgivare.
Om du inte vill dela din journal kontaktar du din patientansvariga sjuksköterska, fysioterapeut eller arbetsterapeut i Årjängs kommun.
- Vad är sammanhållen journal?
Sammanhållen journal innebär att olika vårdgivare kan läsa varandras uppgifter. Vårdpersonalen kan se vilken vård du fått tidigare. - Varför används sammanhållen journal?
Det är för din skull som sammanhållen journal används. När vårdpersonalen har en helhetsbild av den vård du fått tidigare så blir vården både säkrare och tryggare. Det minskar dubbelarbete och ger vårdgivare möjlighet att planera och samordna vården. - Vem kan se uppgifterna?
Det är bara behörig och identifierad vårdpersonal som kan se journaluppgifterna. Vårdpersonalen ska ha en vårdrelation med dig för att få läsa i journalen och bedöma uppgifterna för att ge vård. Som patient ska du ha samtyckt till att vårdpersonalen får läsa i journalen. - Vad innebär samtycke?
Vårdpersonalen ska fråga om du samtycker till att de läser journalen. - Vad händer om du är medvetslös och inte kan lämna samtycket?
I en nödsituation, när duet är fara för liv, har vårdpersonalen rätt att läsa din journal utan att fråga. - Hur skyddas uppgifterna?
Sekretesslagen och patientdatalagen reglerar hur vården ska hantera journaluppgifter. Vårdens IT-system innehåller skyddsfunktioner som gör att ingen oebhörig kommer åt uppgifterna. All använding registreras och som patient har du rätt att får veta vem som läst i journalen.
Kontakt
Du är välkommen att höra av dig till din ansvariga sjuksköterska, arbetsterapeut eller sjukgymnast/fysioterapeut vid ytterligare frågor.
Mer information om sammanhållen journal finner du även på: